Au sein de notre cabinet dentaire à Thiais, dans le Val-de-Marne, nous rencontrons fréquemment des patients souffrant de bruxisme. Il s’agit d’une parafunctionalité orale, autrement dit, d’une activité buccale qui n’est pas directement liée aux fonctions normales telles que la mastication ou la parole. Ce phénomène, souvent méconnu, affecte néanmoins entre 8% et 31% de la population générale.
Le bruxisme se manifeste par un grincement ou un serrage des dents souvent inconscient, en particulier pendant le sommeil. Pour vous donner une idée de ce à quoi cela ressemble, imaginez le bruit et la sensation que vous auriez en grattant un tableau noir avec vos ongles ou en serrant un citron trop fort. Ce sont ces actions de grincement et de serrage, répétées fréquemment, qui peuvent causer une variété de problèmes de santé bucco-dentaire.
Les symptômes du bruxisme peuvent varier d’une personne à l’autre. Certains peuvent ressentir des douleurs musculaires à la mâchoire, des maux de tête ou même des douleurs au cou. Les personnes atteintes peuvent également présenter des dents usées, aplaties, fracturées, ébréchées, ou lâches. Dans les cas les plus sévères, une usure de l’émail peut se produire, exposant la dentine sous-jacente, ce qui peut entraîner une hypersensibilité dentaire.
Dans cet article, nous explorerons plus en détail le bruxisme, ses causes, ses symptômes, ainsi que les traitements disponibles. Que vous suspectiez d’être atteint de bruxisme ou que vous souhaitiez simplement en savoir plus sur ce problème de santé bucco-dentaire, nous espérons que cet article vous apportera des informations utiles et précieuses.
Dans le domaine de la dentisterie, nous reconnaissons trois principaux types de bruxisme : le grincement des dents, le serrage des dents et le bruxisme centré.
Le grincement des dents (Affutage) est le plus couramment reconnu. C’est une activité inconsciente qui se produit souvent pendant le sommeil. Le grincement des dents peut être comparé au bruit que ferait un morceau de craie sur un tableau noir. Dans un environnement silencieux, il peut même être suffisamment bruyant pour réveiller une personne dormant à côté. Selon une étude publiée dans le Journal of Oral Rehabilitation, environ 8 à 16% des adultes sont affectés par le grincement des dents pendant leur sommeil.
Le serrage des dents, d’autre part, est un comportement qui peut se produire à la fois pendant la journée et la nuit. C’est le fait de maintenir les dents supérieures et inférieures serrées l’une contre l’autre pendant une période prolongée. Si vous avez déjà serré les dents lorsque vous étiez stressé ou concentré, vous avez une idée de ce qu’est le serrage des dents. Il est estimé que jusqu’à 31% de la population générale pourrait souffrir de serrage des dents.
Enfin, nous avons le bruxisme centré. Ce terme est utilisé pour décrire le serrage des dents sans mouvement latéral. C’est souvent un type de bruxisme silencieux qui peut causer des douleurs musculaires dans l’ensemble des muscles manducateurs, c’est-à-dire les muscles qui permettent de fermer la mâchoire.
Symptômes du Bruxisme
Le bruxisme peut se manifester par une variété de symptômes. Certains de ces symptômes peuvent être bénins et passer inaperçus, tandis que d’autres peuvent être plus graves et avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Voici quelques-uns des symptômes les plus courants :
Douleurs musculaires à la mâchoire : Le grincement et le serrage répétés des dents peuvent provoquer une tension et une fatigue musculaire dans la mâchoire. Ces douleurs peuvent être particulièrement fortes au réveil, après une nuit de bruxisme inconscient.
Maux de tête et céphalées bitemporales : Le bruxisme peut également provoquer des maux de tête, en particulier des céphalées bitemporales, qui se manifestent par une douleur de chaque côté de la tête, près des tempes.
Douleurs de nuque : La tension musculaire causée par le bruxisme peut se propager à d’autres zones, comme le cou, provoquant des douleurs et des raideurs.
Nausées et douleurs de l’estomac : Bien que moins courantes, ces symptômes peuvent se produire chez certaines personnes souffrant de bruxisme. Ils sont généralement liés au stress et à la tension associés à cette condition.
Dents hypersensibles, dents usées, dents aplaties, dents fracturées, dents ébréchées, dents lâches : Ces symptômes sont des signes visibles du bruxisme. L’usure excessive des dents peut entraîner une sensibilité accrue, des changements dans la forme ou l’apparence des dents, et dans les cas graves, des fractures ou des ébréchures. Les dents peuvent également devenir lâches en raison de la pression constante exercée par le grincement et le serrage.
Effets à Long Terme du Bruxisme
Le bruxisme non traité peut avoir des effets à long terme sur la santé bucco-dentaire. Parmi les plus préoccupants figurent l’usure de l’émail et l’exposition de la dentine, ainsi que l’hypersensibilité dentaire.
L’émail est la couche externe dure des dents. Il protège la dentine, qui est la partie interne plus sensible de la dent. L’émail est l’une des substances les plus dures du corps humain, mais il peut être usé par le grincement et le serrage répétitifs des dents, caractéristiques du bruxisme. L’usure progressive de l’émail peut finalement exposer la dentine, ce qui peut entraîner une variété de problèmes dentaires.
L’exposition de la dentine peut augmenter le risque de caries dentaires et d’infections, car la dentine est plus vulnérable à la dégradation et aux bactéries. De plus, la dentine contient de petits canaux qui mènent à la pulpe de la dent, où se trouvent les nerfs et les vaisseaux sanguins. Lorsque la dentine est exposée, ces canaux peuvent être stimulés par des choses comme les changements de température ou certains aliments, ce qui peut provoquer une hypersensibilité dentaire.
L’hypersensibilité dentaire se manifeste par une douleur aiguë et soudaine en réponse à des stimuli tels que le chaud, le froid, le sucré ou l’acide. Elle peut rendre des activités quotidiennes comme manger, boire et se brosser les dents inconfortables voire douloureuses.
Facteurs Prédisposants et Habitudes de Vie
Le bruxisme peut être influencé par plusieurs facteurs prédisposants et certaines habitudes de vie. Comprendre ces facteurs peut aider à identifier les personnes à risque et à mettre en place des stratégies de prévention efficaces.
Stress et anxiété : Il est largement reconnu que le stress et l’anxiété sont parmi les principaux facteurs contribuant au bruxisme. Les personnes qui vivent des situations stressantes, que ce soit au travail, à la maison ou dans d’autres aspects de leur vie, peuvent être plus susceptibles de grincer des dents, souvent sans s’en rendre compte.
Consommation de substances stimulantes : La consommation de caféine, d’alcool, de tabac et de certaines drogues peut augmenter le risque de bruxisme. Ces substances peuvent affecter le système nerveux et la qualité du sommeil, ce qui peut favoriser le grincement et le serrage des dents.
Problèmes de sommeil : Les troubles du sommeil, comme l’apnée du sommeil ou l’insomnie, peuvent être associés à un risque accru de bruxisme. De plus, le grincement des dents se produit souvent pendant le sommeil, ce qui peut perturber la qualité du sommeil et entraîner d’autres problèmes de santé.
Facteurs génétiques : Il existe également des preuves suggérant que le bruxisme peut avoir une composante génétique. Les personnes dont les parents ou les frères et sœurs souffrent de bruxisme peuvent être plus susceptibles de développer cette condition.
Certaines conditions médicales : Le bruxisme peut être associé à certaines conditions médicales, comme le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), le trouble du spectre autistique (TSA), la maladie de Parkinson et certaines formes de démence.
Qui Consulter en Cas de Bruxisme
Si vous soupçonnez que vous souffrez de bruxisme, le premier professionnel de santé à consulter est généralement votre dentiste. En tant qu’experts de la santé bucco-dentaire, les dentistes sont bien placés pour diagnostiquer le bruxisme grâce à un examen oral et à une discussion sur vos symptômes et vos habitudes de sommeil.
Votre dentiste recherchera des signes physiques de bruxisme, tels que l’usure des dents, des dommages à l’émail, et des changements dans l’alignement de vos dents.
Dans certains cas, votre dentiste peut également vous recommander de consulter d’autres professionnels de santé, comme un psychologue pour gérer le stress ou l’anxiété, ou un spécialiste du sommeil si votre bruxisme est lié à des troubles du sommeil.
